悠&咪

喵~媽！！我又吐又拉 (急性腸炎及胰臟炎快篩)……

本場主角是小金

她也算是受苦的孩子  小時候生病比較瘦弱

所以個性也比較神經質及敏感!

大了又被台東的某家醫院誤診室腎衰竭 直到去年七月北上看診

才知道她是心臟病(左心房擴張 肥大型心肌症)+腎功能不全(腎臟發育偏小)+異位型皮膚過敏

基於小山那次感冒，這次小金狀況我也比較敏感即時發現

雖然過程慘烈，但也算大致圓滿恢復!純粹又吐又拉發燒沒有上呼吸道問題!

比較特別的是，也是讓我有嚇到的是胰臟炎的問題

貓的胰臟炎症狀跟腸炎相當像！若持續吃藥打針未改善，建議做胰臟炎快篩血檢！費用大概是600-800！

文有點長，主要是記錄孩子生病當時的情形，以及我可能會的處置！

※徵兆：

精神.活動力（跨5/16半夜嗜睡平常餓了會一直來叫我放飯，這次一直睡，對於逗貓棒遊戲時間也沒主動上來搶位也都在睡!睡到我去抱她上床，愛玩不玩怪怪的!）

食慾（5/15其實還好，該吃的都有吃；5/16半夜的晚餐她不太吃食量減少很多幾乎沒碰，真怪怪的）

行為模式(平常該有的行為舉止沒特別出現讓我覺得毛毛的!該死的第六感又出現了!)

大小便(5/17中午清貓砂時，發現疑似軟便!但我不知道是誰的~直到5/15半夜的睡前運動時間她中途去上廁所，我發現只有大便未尿尿動作不太一樣，抓來量完體溫後，又衝去廁所!這次我清楚看到她拉肚子了!一出貓砂盆後又吐了!)

體溫（拉了算三次肚子體溫39度）

脾氣（比較不願意給人碰.易怒）

異常行為(嘔吐，第一次第二次吐間隔兩小時，皆嘔出以消化的飼料泥罐頭，第三次是早上9點胃裡沒東西了只偶出透明液體唾液)

※治療核心 （積極再積極）

1.居家：

體溫監控（正常貓體溫38-39度）

食慾精神

大小便

積極環境消毒

給予感冒中的孩子安靜避免其他貓打擾(關籠)

加強給予免疫力提升保健品及腸胃道保健.綜合維生素

發燒可居家施打皮下協助降低體溫(考量心臟負荷，我只有準備沒有施打)

食用器皿.玩具.睡墊隔離

家長要做好自我控管消毒勤洗手，接觸感冒中的貓咪，另外準備一套衣服穿著使用，每天更換！

2.就醫：

仔細敘述貓咪不對勁的過程.頻率

精神狀態

進食量.飲水量

可收集糞便.嘔吐送到醫院給醫生協助判斷  也可用拍照～(我實際帶了糞便跟嘔吐物)

若知道貓咪對什麼藥物敏感也要提供給醫生！（我家對藥物黴菌.抗生素敏感）

比較好讓醫生抽到血的位置（我家是後大腿內側）

※本次使用的保健品有：

固腸.翡翠免疫促進.寵特寶腸寧.貝克益菌多多膏.化毛膏.

※本次使用的其他用品：

體溫計+專用潤滑凝膠.衛可.針筒.

※本次治療期的飲食：

 人用普寧勝.貓倍麗乾乾.combo零食.sheba餡餅

※實際案例：小金  2014年5月

「發病過程」

5/15發現貓砂盆有軟便  進食大致還好!

5/16

活動力變差  食慾變差一開始  發現是她大便怪怪的前半段是偏乾  但後半段軟便了（我沒見過拉稀是什麼  一開始還以為是軟便！）

幫她測肛溫39度

測完後她又馬上進貓砂盆軟便  量大概近2個50元銅板  不多量

接著開始嘔吐

吐的內容物  乾乾.水.大概11點半吃的罐頭濕食.DENES綠葉錠

趕緊幫她灌了少量的水16CC+14CC的CIAO肉泥+寵特堡腸寧1CM+貝克化毛膏4CM+翡翠免疫促進0.5CC

測體重4.69KG  前兩週是4.75KG

剛快早上八點  又拉稀+嘔吐

嘔吐物內容就我灌的水+CIAO肉泥快9點又吐透明液體唾液+拉稀

目前從半夜12點到現在沒看到她尿尿

從嘔吐之後都不肯吃東西  跟以往化毛問題引起的嘔吐   通常五分鐘內就吵著要吃東西情形很反常

就醫時，已發燒39.8，檢查糞便醫生是說腸道有點嚴重受損，是急性腸炎！這陣子天氣變化大，蠻多case都是這樣！打了退燒針+抗生素+口服藥！到下午四點後再吃藥吃東西，先禁食禁水，也有詢問會不會傳染！醫生說發燒就有傳染風險～

回家後不自覺開始滴水便，只能關小籠子，要上廁所時會該該叫我在開門讓她去貓砂！

5/17 從打針後就沒吐，只是相當挑吃的，罐頭只吃幾口，有主動喝水，尿尿次數減少也沒大便，沒再發燒！水便滴到下午後就沒了～

  ←其實拍這張圖的5/17時候  她正在腸炎中 氣色還好就是整個懶懶得滴水便！老娘一直追著她擦屁股！

5/18早上吃過藥後也吃了乾乾，過沒一小時突然在籠子裡吐了，飼料泥+水；在隔一個小時多又吐，也是飼料泥+水（飼料泥大概就是乾飼料在腸胃以泡軟分解了）；又隔一小時多再吐，吐透明液體唾液沒東西好吐了！覺得有異狀打算下午就診！就診後醫生只有打針只吐處理～打完針時約下午4點，回家後她也餓了受不了，我給了幾顆乾乾給她止餓，到晚上八點半吐胃酸了！這時已有朋友建議該做胰臟炎快篩排除是不是胰臟炎

5/19 想說再觀察一下前晚吐過後都沒吐，只是禁食相當少，也不想喝水，結果中午吐了！黃色胃酸～下午馬上衝門診驗胰臟炎，幸好不是，這邊醫生說我家貓沒有腹痛的臨床反應！只有又吐又拉也沒持續發燒！若我要驗就驗！推論是小金吐到怕  偏偏很餓！餓到吐的～也有部分是對抗生素敏感導致腸胃不適！所以我心裡決定該是介入灌食的時機了！

 ←這就是吐胃酸  已經霧化  覺得噁心就趕緊畫面往下拉～

5/19傍晚-5/20灌食（普寧勝）配合飯前要同時餵！

5/21 已維持兩天沒吐，小金在今天以恢復主動進食，但飲水還是靠我灌～

「體溫監控/發燒時緩解」

 一天一次監控肛溫，

 醫生提醒發燒時即有傳染的風險！最好是隔離～

 就醫當天發燒打完退燒針後，就沒再發燒！

「感冒中飲食」

罐頭極為少量，相當挑！本吃腎處方rf23，生病後只肯吃零食，

每次量都很少10元至50元大小的量，但她吐怕了咬碎乾乾又噴了一些出來～

5/19灌食一天後沒吐第二天開始檢量 普寧勝（1CC1.8卡）一天灌食4次每次20-30CC

用6CC針筒灌！因為比較濃稠，會加點水稀釋！

注意：灌食後要向小嬰兒喝完奶後拍背打嗝，可減少脹氣跟嘔吐！

   ←流質食物與灌食盛裝容器.6cc針筒

「感冒中的居住環境」

因為小金一直會移動加上她前兩天滴水便，只好關籠隔離！

每天用衛可擦地消毒，不共用物品！（空間問題貓砂盆還是共用！但我有部分消毒貓砂盆）

衣物準備兩套，我自己接觸其他三隻貓是一套衣服，接觸小金是另一套衣服，每天更換！幾乎天天更換籠內的尿布墊！

 ←隔離用的小籠子30*60 沒吐之後我就放上毛毯了 為了避免其他貓想偷撈她的零食 我還得用東西遮住籠門！ 

 「其他」

這次因為症狀是又吐又拉，所以有3天半的時間是沒有特別吃她平常吃的保健品，多是給固腸.益生菌！直到5/19後慢慢加入翡翠免疫促進.Q10.益心康！

另外就是胰臟炎的症狀跟腸炎的症狀相當像！若持續吃藥打針未改善，建議做胰臟炎快篩血檢！費用大概是600-800！

還有因為小金心臟問題，我這幾天其實會趁她睡覺時測一分鐘呼吸腹部起伏次數，正常範圍是20-30次/每分鐘，小金大概是快30次！

  ←5/20拍的 已經不吐了  開始會打我家兩隻幼幼組的！

※延伸閱讀   小山2013/9感冒記事